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正常性交與射精

這項訓練的原理是:前兩個階段的治療目的是使男子在不擔心性交失敗、沒有性交任務的心理狀態下相互愛撫,陰莖自然地產生勃起,以消除害怕性交失敗的精神因素,使陰莖反而勃起良好。后幾個階段是鍛煉延長陰莖勃起的維持時間。

2.口服藥物 目前,常用的藥物有萬艾可、希艾力、艾力達和曲唑酮等,都有一定的效果。

3.負壓縮窄裝置 類似于哺乳婦女使用吸乳器的原理。將一個特制的套筒套在陰莖上,利用抽吸空氣真空泵負壓吸引,將陰莖附近的血液抽吸到陰莖里邊來,以幫助陰莖勃起,并利用橡皮圈扎于陰莖根部,不讓進入陰莖的血液流走,隨即進行性生活。

二線治療

1.尿道給藥 將前列腺素E1直接注入尿道,注入后用雙手輕輕搓動陰莖,促使藥物吸收,讓陰莖勃起。

2.陰莖海綿體內注射血管活性藥物將罌粟堿、酚妥拉明或前列腺素E1等藥物直接注射進陰莖海綿體內,可以在幾分鐘內立竿見影讓陰莖勃起,保持1~2小時后自威行軟縮。

三線治療

1.陰莖假體植入 這是一種"造假"的手術治療。通過手術,陰莖海綿體內置入由硅膠與銀絲制成的桿狀假體,或置入帶有壓力泵、蓄水斗等可脹性假體,目的是讓陰莖得到支撐后進行性生活。

2.陰莖血管手術 陰莖動脈血管有阻塞,血液供應不足者,需手術疏通血管,以保證陰莖血供。假如陰莖靜脈血管有關閉不佳的漏血現象,血液就不能在陰莖中逗留,需手術處理這種靜脈漏,以保證陰莖能維持勃起。

毫無疑問,除非明確ED是由于血管方面問題引起時,直接采用第三線治療中的陰莖血管手術之外,對于大多數ED患者,治療選擇一般都是按這"三部曲"循序進行,逐步深入。病家應密切配合,不要諱疾忌醫。

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