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陽痿者體檢的"特殊招數"

男人勃起障礙的特殊檢查

⑵夜間陰莖腫大試驗(nocturnal penile tumescence,NPT):1970年Karacan首先利用夜間陰莖自然勃起的生理現象鑒別心理性和器質性陽瘺。該試驗較少受心理因素影響,能較客觀反應陰莖勃起功能。正常人在快速動睡眠狀態時,陰莖勃起每晚為4~6次,持續25~40分鐘。以硬度計(rigiscan)監測硬度達65%~70%,然而此檢測仍有15%~20%假陰性。

視覺性刺激測試(audiovisual sexual stimulation,ASS):在觀看性行為錄相的性刺激下監測陰莖變化。此更能接近生理狀態下,了解陰莖神心理測試:明尼蘇達多項個性

調查表(MMPI)、Derogatis性功能調查表、加利福尼亞個性調查表等對鑒別心理性和器質性勃起功能障礙具有參考價值,但不能作為重要依據勃起能力,但常需與NPT協同監測進行綜合分析與判斷。

⑷陰莖血流檢測:陰莖血管病變是造成器質性勃起功能障礙重要病因,即動脈供血障礙與靜脈阻閉機制的失調。

血管活性藥物誘發勃起試驗:目前多采用罌粟堿30~60mg,酚妥拉有1~2mg或前列腺素E20μg,單獨或聯合應用。藥物注入海綿體內,陰莖能達到硬性勃起,維持30分鐘以上,表明無顯著血管病變,但仍有假陰性可能。注射后輔以性刺激,其可靠性更高。可能會出現瘀斑、血腫及陰莖異常勃起等并發癥。

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